Эффективность препарата VENLAFAXIN (Велаксин-ретард) при психотерапевтическом лечении Гипнозом депрессии. Работая врачом психиатром, психотерапевтом более 30 лет, мы пришли к выводу о том, что при лечении пациента методом клинического гипноза, важна медикаментозная подготовка больного, повышающая его внушаемость, а соответственно и результативность гипнотерапии.

Депрессия во времена ПАНДЕНМИИ

Депрессия — это психическое состояние, которое характеризуется подавленным настроением, пессимизмом, отсутствием удовольствия от жизни и любимых занятий, трудностями запоминания и концентрации.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения депрессивным  расстройством страдает более 300 миллионов человек в мире. Одна из главных причин расстройства — это стресс: негативные события в жизни (расставание, потеря работы или ценного имущества, гибель близкого человека), длительно существующие конфликты с родственниками, коллегами, знакомыми. Особенно подвержены таким реакциям женщины любого возраста.

Велаксин-ретард (капсулы) – самый изученный и наиболее часто назначаемый препарат из группы СИОЗСН (Селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина).

Мы изучили особенности тимоаналептического действия препарата Велаксин-ретард (капсулы) при лечении умеренной и тяжёлой депрессии методом психотерапии в Гипнозе.

В исследование отбирались больные в возрасте от 18 до 65 лет с диагнозом по МКБ-10 рекуррентное депрессивное расстройство (F32.1), умеренный или тяжёлый депрессивный эпизод (F33.1 или F33.2), биполярное аффективное расстройство (F31): эпизод умеренной или тяжёлой депрессии (F31.3 и F31.4).

 Велаксин-ретард (капсулы)  назначался в однократной суточной дозе 75 мг/сут с последующим повышением дозы до 150 мг/сут в 2 приёма в течение первой недели. При недостаточной эффективности препарата доза увеличивалась до 225 мг/сут. Увеличение дозы проводилось через 3 недели после начала терапии. Средняя суточная доза венлафаксина составляла 137,5 мг/cут.
 

Эффект терапии наступает достаточно быстро, уже на 4-й день снималось подавленное настроение, пессимизм, нормализовался сон и аппетит, появлялось удовлетворение от жизни и любимых занятий, улучшалось запоминание информации, концентрация внимания.

 

Уже на 7-й день психотерапии Гипнозом (7 последовательных сеансов) с тимоаналептическим действием Велаксин-ретард (капсулы) , происходило исчезновение тревоги и заторможенности, общее улучшение настроения, наблюдалось улучшение аппетита.

Больные отмечали улучшение качества сна, он становился более глубоким, возвращалось чувство бодрости при пробуждении по утрам.

Объективно пациенты становились контактное, активнее в беседе, отмечали, что начинает восстанавливаться утраченный в период депрессии интерес к привычному кругу занятий, увлечений.

Велаксин-ретард (капсулы), используемый в различных дозах, способен по-разному воздействовать на редукцию депрессивной симптоматики.

Так, Велаксин-ретард (капсулы)   в дозе 75–150 мг/сут влияет преимущественно на серотонинергическую передачу и похож на СИОЗС. Для группы пациентов, принимавших Велаксин-ретард (капсулы)  в дозах до 150 мг/сут происходила редукция коэффициента тревога/заторможенность.

Необходимо отметить высокую эффективность Велаксин-ретард (капсулы), и, что особенно важно, 50 % редукция симптоматики наступала достаточно быстро, на 2–3-й неделе терапии.

Стратегия быстрого наращивания дозы, позволяющая в полной мере использовать дозозависимый эффект Велаксин-ретард (капсулы), особенно целесообразна при терапии тяжёлых депрессивных расстройств в стационарных условиях. Велаксин-ретард (капсулы) применяемый в больших дозах (более 150 мг/сут) проявил себя как преимущественно седативный, в то время как в меньших дозах обладал более сбалансированным действием.

Препарат отличается достаточно высокой переносимостью. Ни у одного пациента не было зарегистрировано тяжёлых нежелательных явлений, подавляющее число побочных эффектов имело дозозависимый характер и отмечалось, преимущественно, в первые 2 недели терапии.

Учитывая достаточно выраженный седативный эффект препарата на первых неделях терапии и возможность управлять им в зависимости от динамики дозы, а также быструю редукцию нарушений сна и сбалансированный характер действия после 3-х недель терапии, можно отметить, что Велаксин-ретард (капсулы) является одним из оптимальных препаратов выбора для депрессивных больных в амбулаторных условиях.

Автор:

Сакеллион Димитриос Николаос

Доктор психологических наук, Психиатр,

Врач-психотерапевт Высшей категории,

Психофизиолог, Гипнолог

Член Медицинской Коллегии Афин № рег.065495

Член Всегреческой Ассоциации психиатров № рег.А.П.1556

Член Всегреческой Ассоциации психотерапевтов

Член Национальной Гильдии Гипнологов NGH, США

Научный консультант клиники "EGENITIO", Афинского Университета, Греция.

Доцент Кафедры Терапевтических направлений №3 Ташкентского Государственного стоматологического Института